Алкогольный гастрит

Алкогольный гастрит

Клиника “Алко Центр” продолжает цикл публикаций на тему алкоголизма, его лечения и борьбы с зависимостью.
Все случаи уникальны, рекомендуем позвонить по телефону +7(495)773-03-43 и получить консультацию врача.

Систематическое употребление спиртных напитков наносит урон на организм и его функционирование. Страдают системы, в том числе желудочно-кишечный тракт, он первым, кто контактирует с этиловым спиртом, начиная с ротовой полости. При влиянии этанола на ткани желудка и кишечника развиваются патологические изменения.

Алкогольный гастрит – заболевание, с повреждением слизистой оболочки желудка, связанное с разрушительным действием больших дозировок алкоголя.
Чаще этой болезнью страдают мужчины, с возрастом частота встречаемости гастрита растёт в связи с ослаблением сопротивляемости организма внешними вредными факторами. Смертельные исходы наступают при запущенной стадии, которая подкрепляется тяжёлыми осложнениями.

На сегодняшний день отсутствуют официальные эпидемиологические данные по распространённости алкогольного гастрита (реактивной алкогольной гастропатии). Распределение данной патологии по возрастным группам неоднородно, но статистически установлено, что с течением времени частота хронических форм повышается, достигая максимума в возрасте старше 60-ти лет. Острые формы регистрируются преимущественно у молодых людей трудоспособного возраста. Соотношение полов (мужчины/женщины) составляет приблизительно 3:1. Алкогольный гастрит в связи с частым его обнаружением у лиц, злоупотребляющих алкоголем, по предложению ВОЗ, включён в МКБ как отдельная нозологическая форма.

Цели лечебных мероприятий состоят в:

• устранении острой симптоматики;
• профилактике возможных осложнений;
• уничтожении бактерии Helicobacter pylori;
• минимизации тяги к алкоголю;
• нормализации работы желудочно-кишечного тракта.

Лечение проводится амбулаторно, но при ухудшении самочувствия показана госпитализация в стационар.

Диета — основное условие выздоровления

Даже прием самых дорогих препаратов при развитии гастрита после алкоголя не обеспечит выздоровления, если человек не начнет правильно питаться. Обычно доктора назначают диету №1. Она предусматривает приготовление пищи на пару, а также методом варки, тушения. Желательно, чтобы еда была полужидкой/жидкой. Из рациона нужно исключить специи, газированные напитки. Кушать алкозависимому рекомендуется дробными порциями пять-шесть раз в день. Когда признаки гастрита становятся практически неощутимым, больного переводят на диету №2.

Вот, что нужно кушать зависимому, чтобы болезнь скорее осталась в прошлом:

• нежирные супы с крупами;
• овощные бульоны;
• нежирные сорта мяса;
• рыбу;
• пюре из овощей;
• творог;
• гречку, овсянку, рис.

Медикаментозные препараты

Помимо диеты, зависимому назначают лекарства, которые налаживают работу желудочно-кишечного тракта , ускоряют восстановление слизистых оболочек. Фармакотерапия создает условия для нормализации кислотно-щелочного равновесия, купирования нежелательных диспепсических явлений.

Чаще остальных при лечении алкозависимых доктора используют:

• Блокаторы гистаминовых рецепторов. Эти средства используются при гастрите с повышенной кислотностью желудочного сока. Они уменьшают выработку соляной кислоты.
• Ингибиторы протонного насоса. Медикаменты, изменяющие исключительно заключительный этап синтеза соляной кислоты. Они блокируют базальную и стимулированную секрецию последней. Ингибиторы протонного насоса в обязательном порядке вводятся, если у пациента выявлено гиперацидное состояние, при котором бокаловидные клетки вырабатывают слишком много соляной кислоты.
• Гастропротекторы. Способствуют образованию защитной пленочки на поверхности эрозивного участка. Увеличивают количество отделяемой слизи, простагландинов. Как следствие, повышается устойчивость слизистой оболочки к неблагоприятным внешним факторам и агрессивному воздействию. Важно и то, что гастропротекторы усиливают накопление эпидермального фактора роста, а значит, регенеративные процессы протекают гораздо быстрее.
• Прокинетики. Лекарства, тормозящие D2-рецепторы и устраняющие сбои в гастродуоденальной моторике. Благодаря их приему усиливается активность перистальтики, убирается пониженный тонус желудка. Препараты оказывают противорвотный эффект, снижают частоту приступов тошноты.

Особое внимание при лечении уделяется уничтожению бактерии Helicobacter pylori . Одержать над ней победу помогает тройная схема, предусматривающая использование антибиотиков-макролидов, ингибиторов протонного насоса, пенициллинов. Если такая схема окажется неэффективной, используемый антибиотик заменяют метронидазолом или тетрациклином и добавляют качественный гастропротектор.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия направлена на:

• блокирование воспалительных процессов;
• приведение в порядок моторной и секреторной функций.

При описываемом диагнозе эффективны:

• электросон;
• высокочастотная магнитная терапия;
• диадинамотерапия;
• низкоинтенсивная УВЧ-терапия;
• инфракрасная лазеротерапия.

Физиотерапевтические процедуры нужно проходить курсом. Только тогда они обеспечат получение положительной динамики.

После запоя болит живот: что делать

Первым шагом при таком состоянии должен стать визит к доктору. Если острые боли не позволяют самостоятельно посетить клинику, то необходимо вызвать бригаду неотложной помощи. До приезда «скорой» немного облегчить самочувствие можно с применением домашних средств.

Народные методы избавления от болей

Существует несколько способов снятия неприятных проявлений после беспробудного пьянства:

• промывание с помощью обычной воды или слабо-розового раствора марганца;
• теплый чай с ромашкой или мятой, но не горячий, чтобы еще больше не раздражать слизистую;
• облепиховое масло, настойка прополиса;
• активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг веса;
• доступные обезболивающие препараты, например, Но-шпа;
• медикаменты для улучшения работы пищеварительной системы: Смекта, Альмагель;
• средства, которые помогут, если после запоя вздулся живот: Мотиллиум, Эспумизан.

Желательно перед применением фармакологических препаратов хотя бы по телефону посоветоваться с врачом. Эти все меры должны стать всего лишь дополнительным подспорьем до прибытия «неотложки». Самолечение представляет угрозу не только для здоровья, но и для жизни.

Никогда не отказывайтесь от госпитализации, если доктор настаивает на этом. Нахождение в стационаре дает возможность наблюдать за реакцией организма на медицинские процедуры и фармакологические средства, при необходимости откорректировать назначения и предоставить поддержку при ухудшении состояния.

Медицинская помощь

После длительного пьянства наряду со снятием болевых ощущений нужна детоксикация организма. Лучше всего лечебные процедуры проводить в больнице, где доступно комплексное обследование и весь спектр медицинских мероприятий. Пациенту могут понадобиться:

• снятие острых болевых признаков:
• проведение детоксикационных мер;
• медикаментозный курс;
• психотерапевтическая поддержка;
• длительный реабилитационный период.

Врач обязательно после осмотра и сбора анамнеза назначит дополнительные лабораторные и аппаратные исследования. Эти данные помогут в установлении диагноза и разработке оптимальной лечебной программы.

При стойкой алкогольной зависимости не всегда удается самостоятельно преодолеть губительное пристрастие. Чтобы снова не вернутся в период хмельного угара и навсегда избавиться от влечения к спиртному, обязательно нужна наркологическая поддержка. При развитии абстинентного синдрома может понадобиться купирование неприятных и мучительных его симптомов.

Чтобы навсегда исключить главную причину того, что после запоя болит живот, нужно прекратить употреблять алкоголь. Для предотвращения возможных рецидивов специалист предложит кодирование от спиртного одной из действенных методик: медикаментозная, психотерапевтическая или комбинированная. Выбор способа зависит от желания самого пациента, его индивидуальных показателей, длительности и стадии зависимости.

Медикаментозный курс для исцеления от всех осложнений губительной привычки, в том числе и заболеваний желудочно-кишечного тракта, может занять не один день. Конечно, предпочтительнее это время провести в стационаре. Но при домашнем лечении следует неуклонно выполнять все предписания врача, а при малейшем ухудшении самочувствия проконсультироваться с лечащим доктором.

Кроме этого, необходимо навсегда отказаться от любых спиртосодержащих продуктов. Соблюдать основные правила диетического питания при подобных недугах: дробный прием пищи, исключение из меню острых, копченых, жареных и соленых блюд, газированных напитков, крепкого кофе и чая.

Лучшим профилактическим методом болей в любой части ЖКТ после продолжительной выпивки считается полный отказ от алкоголя. Предупредить недуг легче, чем его побороть.

Боли после запоя

Если человек пьет несколько дней, его ЖКТ подвергается длительному агрессивному воздействию алкоголя и других компонентов спиртных напитков. Единичная доля алкоголя находится в желудке в течение одного-двух часов. Во время запоя алкоголь присутствует в желудке постоянно.

Болевые ощущения в области живота после запоя чаще всего являются признаком поражения слизистой желудка. Когда человек находится в запое, спиртное действует как анестетик. На следующий день, когда он трезвеет, чувствительность слизистой оболочки восстанавливается, после чего появляются болевые ощущения вверху живота. Постоянное появление таких болей после употребления алкоголя может свидетельствовать о наличии так называемого «алкогольного гастрита», который, согласно исследованиям, имеется у большинства людей, больных хроническим алкоголизмом.

Продолжительное употребление алкоголя приводит к повреждению не только желудка, но и других участков пищеварительной системы. При повреждении двенадцатиперстной кишки болит низ живота. О воспалении желчного пузыря свидетельствуют болевые ощущения в правой верхней части живота. При поражении поджелудочной железы боль обычно «отдает в спину». Если болят бока живота, возможно, нарушена работа печени, которая располагается в правом подреберье, либо других внутренних органов.

Рейтинг лучших препаратов для лечения гастрита взрослым

№1 – «Омез» (омепразол).

Снижает секрецию соляной кислоты. При однократном использовании оказывают обратимое угнетение. Оказывает бактерицидное действие на H.pylori. Выпускается в форме капсул с дозировкой по 10, 20 и 40 мг.

Производитель: Dr. Reddy’s Laboratories [Доктор Реддис Лабораторис], Индия

№2 – «Алмагель» (алгелдрат, магния гидроксида паста).

Выпускается в форме суспензии. Нейтрализует соляную кислоту, уменьшая переваривающую активность желудочного сока. Обладает обволакивающим действием и предохраняет слизистую от раздражения.

Производитель: Actavis [Актавис], Болгария

№3 – «Маалокс» (алгелдрат, магния гидроксид).

Нейтрализует соляную кислоту в желудке, не вызывая вторичной гиперсекреции. Повышает pH желудочного сока и обволакивает стенки, уменьшая негативное воздействие повреждающих факторов.

Производитель: Sanofi Aventis [Санофи-Авентис], Италия

№4 – «Де-Нол» (висмута трикалия дицитрат).

Противоязвенное средство, которое эффективно подавляет H. pylori. Оказывает вяжущее и противовоспалительное действие. Выпускается таблетированной форме по 56 и 112 шт.

Производитель: ЗиО-Здоровье, Россия(Подольск)

№5 – «Пиобактериофаг» (пиобактериофаг).

Назначается при атрофической форме гастрита в комплексной терапии. Антибактериальный препарат, эффективный против протеи, стафилококка, стрептококка и пр. Предварительно необходимо определить фагочувствительность возбудителя. Выпускается в форме раствора для приема внутрь во флаконах по 20 и 100 мл.

Производитель: Микроген НПО, Россия

№6 – «Гастрофарм» (Lactobacillus delbrueckii spp. bulgaricus штамм 51 (LB-51)).

Назначается для лечения эрозивного гастрита. Оказывает защитное действие на слизистую желудка, стимулирует процессы регенерации. Также устраняет боль и обладает антацидным эффектом (уменьшает кислотность желудка).

Производитель: Biovet AD [Биовет АД], Болгария

№7 – «Хилак форте» (Escherichia coli, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus helveticus, Enterococcus faecalis DSM).

Препарат биологического происхождения для регулирования равновесия кишечной микрофлоры. Помогает справиться с гастритом и дуоденитом.

Производитель: Merckle [Меркле], Германия

№8 – «Омепразол» (омепразол).

Ингибитор протонного насоса снижает секрецию желез желудка, независимо от природы раздражителя. Обладает выраженным бактерицидным эффектом, быстро купирует симптомы гастрита. Производители: Синтез ОАО (Россия), ПРО МЕД (Россия), Озон ООО (Россия), Teva (Испания).

Производитель: Синтез ОАО, Россия

№9 – «Ультоп» (омепразол).

Снижает уровень секреции соляной кислоты в желудке, оказывает бактерицидный эффект на H. pylori , купируя симптомы гастрита и заживляя слизистую желудка.

Производитель: KRKA [КРКА], Россия

Перед началом лекарственной терапии рекомендуется проконсультироваться с врачом. Самолечение может стать причиной необратимых процессов в организме, что приведет к развитию осложнений.

Причины болей в животе после запоя

Чаще всего боль в животе после запоя свидетельствует о поражении слизистой оболочки желудка. Крепкий алкоголь, попадая в ротовую полость и пищевод, вызывает чувство жжения. Эти органы испытывают лишь кратковременное воздействие этанола, поэтому остаются здоровыми.

Злоупотребление алкоголем – универсальный фактор риска возникновения и тяжелого течения хронических заболеваний органов пищеварения, а также одна из причин ранней инвалидизации молодого и наиболее трудоспособного населения.”

В желудке единичная доза алкоголя задерживается на 1-2 часа, а при запое он присутствует там постоянно. После первой рюмки внутри ощущается тепло – организм сигнализирует о химическом ожоге. Спустя некоторое время проявляется анестезирующий эффект этанола. Алкоголь тем временем растворяет слизь, защищающую слизистую оболочку желудка от агрессивного действия желудочного сока. Кислотность повышается, слизистая оболочка повреждается этиловым спиртом, соляной кислотой и пепсином.

Пока больной находится в запое, алкоголь действует как анестетик. Но как только наступает протрезвление, восстанавливается нормальная чувствительность слизистой оболочки пищеварительного тракта, появляется боль в животе. Кроме желудка аналогичным образом часто повреждается двенадцатиперстная кишка, при воспалении ее слизистой оболочки боль локализуется чуть ниже проекции желудка.

В первые дни запоя поджелудочная железа и желчный пузырь получают чрезмерную нагрузку – секретируют большое количество ферментов, расщепляющих алкоголь. Затем функции этих органов истощаются, а этиловый спирт, проникая в кровоток, начинает разрушать их клетки. При поражении желчного пузыря боль локализуется вверху и справа от центральной линии живота, при воспалении поджелудочной железы болевые ощущения «отдают» в спину.

Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация

Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.

Алкогольный гастрит: что это такое

Иногда гастрит протекает тихо и совершенно не беспокоит человека, который соблюдает диету. Но стоит позволить себе маленький праздник, как недомогание сразу чувствуется. Нередко начинается обострение гастрита после алкоголя. Недаром врачи называют его алкогольным. Для заболевания характерны 2 формы:

• острая – одноразово выпито много спиртного, что вызвало раздражение слизистой и боль в желудке;
• хроническая – частое употребление напитков любого качества приводит к появлению постоянных болей, нередко к формированию язв.

Начинать лечение заболевания необходимо с появления первых симптомов. Сразу придется соблюдать строгую диету, полностью отказаться от спиртного. Когда из организма вышел весь спирт, можно начинать прием препаратов, назначенных врачом.

Рацион питания в период лечения строится на основе продуктов, которые не повышают кислотность. Следует исключить все острое, кислое, соленое. Запрещается употреблять копчености, газированные напитки, жирную пищу. Предпочтение отдается блюдам, приготовленным на пару.

При несоблюдении диеты, употреблении спиртного возможны осложнения. Самым тяжким последствием алкогольного гастрита становятся кровоточащие язвы. При дальнейшем отсутствии лечения или несоблюдении диеты могут пострадать другие органы ЖКТ. Нередко к гастриту добавляется панкреатит. Справиться двумя коварными заболеваниями намного сложнее. Образование злокачественных опухолей ведет в большинстве случаев к летальным исходам.

Алкогольные отравления: осложнения и профилактика

Сбои в работе желудочно-кишечного тракта наблюдаются практически при каждом алкогольном отравлении. Возникают боли в животе, диарея, рвота. Обычно они устраняются симптоматической терапией и не требуют приема специфических противодиарейных, противорвотных лекарств. Но важно обратить на них внимание, если человек страдает хроническими заболеваниями ЖКТ. К ним относятся: язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона и пр.

Сильное отравление алкоголем может вызвать алкогольную кому. Нарушения дыхания также являются самой частой причиной летальных исходов при тяжелых алкогольных интоксикациях. Они связаны с угнетением центров дыхания в головном мозге, с возможностью попадания в дыхательные пути рвотных масс, западанием языка в бессознательном состоянии. Причинами фатальных последствий отравления нередко становятся острые нарушения кровообращения или сердечная недостаточность.

Чтобы не допустить тяжелых осложнений, важно внимательно выбирать спиртные напитки. Не стоит пить самодельный алкоголь, а также напитки сомнительного качества. Существует несколько принципов профилактики алкогольных отравлений:

самоконтроль при употреблении спиртного;

отказ от приема алкоголя на голодный желудок;

чередование спиртных напитков и чистой воды во время застолий, употребление закусок;

отказ от смешивания напитков.

Лучший способ профилактики интоксикаций — это полный отказ от алкоголя.

Н. В. Василевич, Э. Н. Платошкин, Д. В. Запольский. Острые отравления алкоголем и суррогатами алкоголя в клинической практике врача на стационарном этапе лечения.

Р. Н. Акалаев, А. А. Стопницкий, Х. Ш. Хожиев. Острые отравления алкоголем. Эпидемиология, диагностика, лечение и анализ нерешенных проблем.