Что лучше: Гепа-Мерц или Эссенциале форте Н
Исходя из данных исследований, Гепа-мерц лучше, чем Эссенциале форте Н. Поэтому мы советуем выбрать его.
Но не забывайте, что у данных препаратов в составе разные активные вещества. Поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом. Возможно, какой-то из них может не подойти для вашей терапии.
Гепа-Мерц
Гепа-Мерц — это медицинское средство, применяемое для лечения патологических состояний печени. Оно обладает детоксикационным эффектом, уменьшает уровень аммиака в организме, стимулирует выработку гормона роста и инсулина, нормализует деятельность ферментов клеток печени.
Препарат принадлежит к группе гепатопротекторов. Основным активным веществом Гепа-Мерца является орнитина аспартат.
Показания к применению медсредства:
- Острые и хронические болезни печени, сопровождающиеся нарушением процесса обмена аммиака в организме.
- Печеночная энцефалопатия (скрытая и явная).
- Нарушения сознания — кома или прекома (как элемент комплексной терапии).
- В качестве корригирующей добавки у пациентов с белковой недостаточностью (при парентеральном питании).
Медикамент выпускается в 2 видах:
- Гранулы для приготовления раствора для перорального применения.
- Ампулы с концентратом для приготовления раствора для инфузий.
Возможные негативные реакции на препарат со стороны организма — это местные кожные аллергические реакции, редко — ухудшение самочувствия, рвота, тошнота.
Гепа-Мерц не рекомендован к применению пациентам в следующих случаях:
- При серьезных заболеваниях почек, в частности почечной недостаточности.
- В период лактации.
- При индивидуальной чувствительности к любому из компонентов препарата.
Составы средств
Эссенциале содержит ненасыщенные жирные кислоты и фосфолипиды. Последние представляют собой диглицериновые эфиры холинофосфорной кислоты. Также в составе препарата могут присутствовать витамины и минеральные вещества, необходимые для нормального функционирования печени.
Гепа-Мерц состоит из двух разных аминокислот (орнитин и аспартат). Посредством их ускоряют процесс образования мочевины и глутамина. Орнитин является катализатором для формирования соединений под названием карбамоилтрансфераза и карбамоилфосфатсинтетаза.
Список лекарств
Группы гепатопротекторов разделяются в зависимости от состава.
Группа I: флавоноиды расторопши могут входить как натуральная вытяжка из растений, так и произведенные синтетическим способом:
Эти продукты содержат в себе вещество из расторопши пятнистой – силимарин (силибинин). Он защищает и стабилизирует мембраны клеток. Расторопша пятнистая обладает мощным антитоксическим действием, способна помочь при отравлениях бледной поганкой. Правда, в этом случае используют модификацию с внутривенным введением. Также имеется антиоксидантный и метаболический эффекты, ускоряет регенерацию гепатоцитов. Замедляется образование рубцовой ткани в органе.
Холестаз, то есть затрудненный отток желчи может быть противопоказанием к приему. Если это игнорировать, застой от приема препаратов может усилиться.
Обычно курс приема составляет около 4 недель, затем делают перерыв.
Группа II: остальные флавоноиды, кроме расторопши:
- Катерген;
- Хофитол;
- ЛИВ 52;
- Гепалив.
Хофитол, обладает желчегонным и гепатопротекторным действием, за счет содержания экстракта листьев артишока. Также он может снизить уровень «плохого» холестерина в крови при исходно высоком уровне. К плюсам препарата можно отнести его малую токсичность.
Лив 52 помогает усилить защиту печени от токсинов, имеет в составе компоненты широко используемые в индийской медицине. Но применение препарата в острой воспалительной фазе небезопасно и может усилить воспаление. Поэтому рекомендуется применять препарат, когда активна фаза регенерации и печень нуждается в поддержке.
Группа III: гепатопротекторы из органов животных:
Гепатносан – высушенные гепатоциты животных. В кишечнике он абсорбирует токсины. Перевариваясь, питательные компоненты клеток всасываются и доставляются в печень. Они работают как защитные факторы на уровне клеток печени, восстанавливают активность гепатоцитов. Препарат способствует ускорению репаративных процессов.
Сирепар — гидролизат экстракта печени крупного рогатого скота. Содержит в 1 мл 10 мг цианокобаламина. Способствует регенерации печени, оказывает очищающее действие. Не следует использовать в активную фазу болезни, так как может усилиться воспалительный процесс. Принимается при хронических гепатитах и циррозах, отравлениях токсинами и лекарствами.
Некоторые препараты не следует использовать в активную фазу болезни, так как может усилиться воспалительный процесс.
Группа IV: лекарства, имеющие в своем составе эссенциальные фосфолипиды:
Фосфолипиды, в том числе фосфатидилхолин, важнейший компонент, из которого как из кирпичиков состоит большая часть мембран самих клеток печени. Фосфолипиды выделены и изучаются почти 50 лет, проведены различные опыты и эксперименты. Восстанавливая мембраны клеток, печень нормализует свою функцию. Применяются при очень широком спектре заболеваний. Курс приема обычно длится около 3 месяцев при отсутствии противопоказаний и нежелательных эффектов.
Средства из других групп, не вошедшие в первые четыре:
- Липоевая кислота;
- Гепа-мерц;
- Нестероидные анаболики (метилурацил, натрия нуклеинат);
- Урсофальк;
- Гептрал.
Из этой группы разберем подробно Урсофальк, как препарат, имеющий широкое назначение среди врачей. Действующее вещество (урсодезоксихолевая кислота) помогает защитить орган и обладает желчегонным действием. Используется для растворения желчных камней. Снижает токсические эффекты на эпителий желчных протоков в печени и мембраны гепатоцитов. Облегчает выведение желчи из протоков, вследствие чего облегчает выведение токсинов.
Имеет противопоказания в виде неработающего желчного пузыря, воспалительных болезней кишечника, желчных протоков, желчные камни с высоким содержанием кальция (видны на рентгене), в общем любые состояния, которые будут препятствовать усиленному оттоку желчи из печени. Также цирроз в стадии декомпенсации.
Какое средство эффективнее
Оба препарата успешно прошли клинические исследования, и оба оказывают существенное положительное воздействие на печень. Но какой из них все-таки более эффективен?
Препарат Эссенциале пережил около 250 клинических исследований. Лучше всего он показал себя при гепатите С и других видах гепатита, при жировой инфильтрации печени, токсических повреждениях и циррозе. В зависимости от тяжести заболевания, Эссенциале необходимо принимать от нескольких недель до пяти лет.
К примеру, при курсе лечения длительностью в год практически у всех пациентов наблюдались существенные улучшения работы ферментов печени. Однако, как было доказано опытами, Эссенциале эффективен в основном при продолжительном сроке лечения.
Также продуктивно показал себя и Гепа-Мерц, чей главный действующий элемент LOLA прекрасно показал себя в борьбе с такими болезнями, как печеночная энцефалопатия. Оба препарата долго испытывались и показали себя лучшим образом. И все же они имеют противопоказания:
- оба препарата обладают в своем составе элементами, на которые у некоторых людей есть аллергия;
- Гепа-Мерц нельзя принимать в период грудного вскармливания (с особенной осторожностью можно принимать при беременности);
- Гепа-Мерц также нельзя применять при тяжелой печеночной недостаточности.
Таким образом, вы видим, что Эссенциале имеет меньше противопоказаний, но для его положительного воздействия необходимо несколько больше времени. А теперь разумно поговорить о том, сколько же стоят препараты, так как их следует принимать в течение длительного времени.
Данные по применению Гепа-Мерц в период беременности отсутствуют. Исследования на животных с применением L-орнитин- L-аспартата для изучения его токсического воздействия на репродуктивную функцию не проводились. Поэтому применение Гепа-Мерц в период беременности следует избегать. Если лечение препаратом в период беременности является необходимым, врачу следует тщательно взвесить соотношение польза/риск.
Следует избегать применения препарата в период кормления грудью, т.к. неизвестно, выводится ли активное вещество с грудным молоком. Если лечение препаратом в период лактации является необходимым, его применение возможно только под строгим наблюдением врача.
Данных о влиянии Гепа-Мерц на фертильность нет.