Совместимость алкоголя и антибиотиков

Практически во всех инструкциях по применению антибактериальных препаратов есть пометка, касающаяся запрета употребления алкоголя во время лечения. Однако реальные побочные эффекты описываются редко. Чрезмерное употребление спиртных напитков приводит к снижению защитных функций иммунной системы. Организм больного перестает бороться с инфекциями. Даже «разрешенные» антибиотики становятся неэффективными.

Злоупотребление алкоголем также может привести к ухудшению усваиваемости антибактериальных препаратов, принимаемых перорально. В процессе метаболизма этилового спирта продуцируется ацетальдегид. Компонент вызывает тошноту, головные боли (в народе «похмелье»). Люди, которые принимают антибиотики в таблетированной форме, также испытывают побочные эффекты со стороны пищеварительной системы. Употребление спиртных напитков во время антибиотикотерапии может привести к обострению язвенной болезни, общему ухудшению концентрации и координации.

• русский
• қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество – норфлоксацин 400 мг,

вспомогательные вещества: повидон, натрия крахмала гликолят (тип А), целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, вода очищенная,

состав пленочной оболочки: гипромеллоза, тальк, титана диоксид (Е 171), краситель 12000 FDC желтый №6 (Е110), пропиленгликоль

Описание

Таблетки круглой формы, покрытые пленочной оболочкой оранжевого цвета, слегка двояковыпуклые, с риской на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа

Противомикробные препараты – производные хинолона. Фторхинолоны. Норфлоксацин.

Код АТХ J01MA06

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Всасывание из желудочно-кишечного тракта неполное, 30-40% принятой дозы. Максимальные концентрации в плазме крови достигаются через 1 – 2 часа после приёма внутрь. “Равновесное состояние” достигается в течение 2-х дней.

Примерно 15% норфлоксацина связывается с белками плазмы крови. Низкая степень связывания с белками позволяет препарату легко и быстро проникать в ткани и жидкие среды организма.

Концентрации норфлоксацина в различных тканях приведены в таблице:

Жидкости или ткани организма

Концентрация

Стенка мочевого пузыря

Принятый внутрь норфлоксацин (50 мг/кг) проникает через плацентарный барьер, а его концентрации в тканях плода составляют примерно 10% от материнских сывороточных концентраций.

Дозы 400 мг два раза в день обеспечивает концентрацию в почках от 3,9 до 16,2 мкг/г, что существенно (в 100 – 300 раз) выше концентрации в крови. Максимальные концентрации в моче после приёма дозы 400 мг достигаются через 2 часа и составляют примерно 478 мг/л; концентрации в простате ниже (0,7 – 4,7 мкг/г), но превышают концентрации в крови.

Концентрации норфлоксацина в желчи и в общем желчном протоке составляют от 0,15 до 4,5 мкг/г и от 0,4 до 4 мкг/г, соответственно, что в 3 – 7 раз выше концентрации в крови. Высокие концентрации препарата также обнаружены в печени.

Концентрации во влагалище и матке после приёма однократной дозы 400 мг в 2 – 3 раза превышают концентрации в крови. Концентрации в мокроте, миндалинах, яичниках и стенке желчного пузыря, аналогичны или немного ниже концентраций в крови.

Максимальные концентрации норфлоксацина в моче в 100 раз превышают МПК90 для большинства возбудителей инфекций мочевыводящих путей. Концентрации препарата в кале аналогичным образом значительно превышают МПК90 для многих кишечных патогенных микроорганизмов.

Норфлоксацин метаболизируется лишь в незначительной степени. 80% норфлоксацина выводится из организма в неизмененном виде. Норфлоксацин метаболизируется в печени, основной метаболит – оксопроизводное. Другие метаболиты, такие как амино-, ацетил-, формил- и 2-аминоэтиламино- производные хинолонового кольца, присутствуют в небольших количествах.

Норфлоксацин выводится из организма с мочой, калом и желчью. Биологическое время полувыведения составляет 3-4 часа.

Через 24 часа после приёма 100 – 800 мг внутрь 33 – 39% принятой дозы выводится с мочой.

При приёме более высоких доз (1600 мг) с мочой выводится 47,8%, из которых метаболизируется 5 – 8%.

Норфлоксацин выводится путём клубочковой фильтрации и канальцевой секреции, в небольшой степени норфлоксацин – с желчью (2 – 3%).

Более 30% принятой перорально принятой дозы выводится с калом.

При почечной недостаточности изменение фармакокинетики норфлоксацина зависит от степени поражения почек. Несмотря на фармакокинетические изменения, такие как увеличение времени достижения максимальной концентрации, увеличение биологического времени полувыведения и длительности выведения, концентрация норфлоксацина в мочевых путях достаточно высока для эффективного лечения инфекций.

Фармакодинамика

Норфлоксацин – уроантисептик, не применяется для лечения системных инфекций. Он эффективен против грамотрицательных аэробных и против некоторых грамположительных бактерий. Его антибактериальный эффект уменьшается при низких значениях pH и при высокой концентрации ионов магния.

Таблица МПК90 для бактерий, вызывающих инфекции, которые чаще всего встречаются при применении норфлоксацина:

Особенности препарата

Нолицин производится на основе норфлоксацина, вещества обладающего бактерицидным эффектом, угнетая ДНК-гиразу (фермент бактерии), которая обеспечивает сверхспирализацию и стабильность цепочки ДНК бактериального агента, в следствие чего он погибает.

Нолицин — антибиотик группы фторхинолонов широкого спектра действия

После приема Нолицина терапевтическое действие продолжается на протяжении 12 часов. Препарат хорошо всасывается и равномерно распределяется в клеточных структурах большинства органов.

Замедленное всасывание отмечается после приема пищи. Максимальная концентрация лекарства в крови наблюдается спустя 1,5 – 2 часа после принятой дозы.

Антибактериальный препарат хорошо проникает через плацентарный и гемато-энцефалический барьер.

В малых количествах метаболизируется в печени, выводится преимущественно с мочой, незначительная часть с желчью.

Действующие вещества

Нолицин производится в таблетированной форме для перорального приема. Основным действующим веществом выступает норфлоксацин, в одной таблетке 400 мг.

Норфлоксоцин — структурная формула действующего вещества препарата Нолицин

К вспомогательным компонентам относятся:

• низкомолекулярный поливинилпирролидон;
• крахмал;
• целлюлоза микрокристаллическая;
• полисорб;
• дистиллированная вода;
• смесь соли магния и стеариновой кислоты;
• пищевой краситель E171;
• тальк.

В каких случаях назначают Нолицин?

Нолицин назначается пациентам при наличии инфекционных процессов в организме, вызванных бактериями, чувствительных к медикаменту:

1. Инфекции мочевыводящих путей острой и хронической формы (бактериальное воспаление уретры, предстательной железы, мочевого пузыря, канальцевой системы почки).
2. Патологические процессы органов половой системы (воспаление шейки матки, поверхностного слоя матки – эндометрия).
3. Неосложненная гонорея (триппер) – инфекция, возбудителем которой являются гонококки.
4. Бактериальный гастроэнтерит (воспаление желудка и тонкой кишки) – возбудителями чаще выступают сальмонеллы и бактерии рода шигелл (шигеллез или дизентерия).
5. Для профилактики антибактериальная терапия проводится с целью предупреждения рецидивов инфекционных процессов мочеполовой системы.
6. Профилактика сепсиса у пациентов с нейтропенической лихорадкой.
7. Профилактика расстройства ЖКТ, в частности диареи у людей, собирающихся в путешествие.

Совместимость Нолицина со спиртным

Антибактериальная терапия оказывает пагубное влияние не только на бактерию, но и практически на все органы и системы человеческого организма.

Попадание этилового спирта в организм также сказывается не лучшим образом на функционировании внутренних органов, в частности печени, сердца, сосудов, почек, мозговых структурах.

Врачи не рекомендуют употреблять алкоголь при приеме препарата Нолицин

Поэтому на вопрос можно ли совмещать Нолицин с алкоголем медики реагируют крайне отрицательно, объясняя это тем, что предугадать с точностью возможные последствия невозможно.

Человек с более крепким организмом может отделаться похмельем, при слабом здоровье возможно развитие печеночной или почечной недостаточности, комы и смерти.

Всем известно, что негативное влияние спиртного способно привести к поражению ЦНС и соответственным симптомам – нарушение координации движения, повышенная утомляемость, расстройства сна, чувство страха и прочее.

Если профессиональная деятельность пациента сопряжена с необходимостью повышенной концентрации внимания, данная клиника может привести к тяжелым последствиям, и ставит под угрозу жизнь окружающих.

Достаточно сильно страдают почки, орган с которым выводится этанол и частично лекарственное вещество из организма.

Антибиотики негативно влияют на работу кишечника, поэтому вполне возможно нарушение нормального пищеварения (болезненное с развитием диспепсических явлений).

Также опасно совмещать Нолицин с алкоголем при сердечных патологиях, так как высокая нагрузка приводит к тахикардии, инсультному состоянию, сердечной недостаточности.

Возможные последствия

Не во всех случаях при употреблении горячительных напитков на фоне антибактериального лечения развиваются тяжелые дисфункции.

Но алкоголь повышает риски развития побочных эффектов препарата в более усиленном проявлении.

Совмещение спиртного и Нолицина усиливает проявление побочных эффектов

Последствия совмещения Нолицина и алкоголя могут проявиться следующим образом:

• расстройства органов ЖКТ – снижение аппетита, резкое похудение, приступообразные боли в области живота, тошнота, приступы рвоты, усиленное выделение слюны, нарушение дефекации, сбои в работе печени, в частности повышение уровня активности печеночных трансаминаз;
• нарушения функций мочевыделительной системы – рези и болезненность вовремя мочеиспускания, увеличение частоты позывов к мочеиспусканию, выявление в моче белка и кристаллов солей, развитие гломерулонефрита;
• сбои в работе ЦНС – головокружение, потеря сознания, мигрень, нарушение ночного сна, шум в ушах, повышенная слабость и утомляемость, возникает чувство беспричинного страха;
• дисфункции ССС – повышение частоты сердцебиения, резкое снижение АД, иммунопатологическое воспаление сосудов;
• возникают болезненность в мускулатуре и суставах;
• уменьшается концентрация лейкоцитов в крови, повышается количество эозинофилов;
• признаки гиперчувствительности – высыпания на коже, крапивница, отек мягких тканей, гиперемия и зуд;
• у женщин повышается риск развития молочницы.

Заключение

Совместимость Нолицина и алкоголя полностью отсутствует.

Даже незначительная доза спиртного может спровоцировать серьезные осложнения. Горячительные напитки исключают в период проведения медикаментозной терапии.

Видео: Таблетки Нолицин инструкция по применению при цистите

• нивелирование действия активного вещества (всасывание благодаря спирту происходит в быстром темпе, это означает, что препарат будет нейтрализован раньше, чем подействует);
• проведение повторного курса лечения антибиотиками (это может привести к привыканию и сложностям при подборе лекарственного средства);
• возникновение аллергических реакций (зуд, отеки);
• чувство разбитости;
• чрезмерная утомляемость;
• нарушение работы желудочно-кишечного тракта (диарея, тошнота);
• спутанность и потеря сознания;
• нарушение координации;
• кандидоз;
• заболевания печени.

Важно понимать, что проведение антибактериальной терапии – тяжелый стресс для организма. Если болезнь не долечить, то придется заново пить препарат. А это, в свою, очередь, наносит серьезный вред иммунной системе.

При возникновении аллергической реакции важно срочно обратиться к лечащему специалисту. Скорее всего, придется менять лекарственное средство и обязательно соблюдать запрет совместный прием антибиотика и алкогольного напитка.

Краткая характеристика лекарственного средства

Действующее вещество Нолицина — норфлоксацин, мощный антибактериальный агент, эффективный против грамотрицательных бактерий, а также против некоторых грамположительных бактерий.

Норфлоксацин быстро и легко всасывается в кровь из желудка, достигая максимальной концентрации через два часа после приема внутрь. Его биодоступность составляет почти сорок процентов. Выводится это лекарство в основном почками, часть выводится через кишечник. Его период полураспада составляет примерно три-четыре часа.

Этот препарат используется при различных хронических, острых, сложных и неосложненных инфекциях мочевыводящих путей. А также при лечении цистита, пиелонефрита, хронического простатита и цистита. Нолицин часто назначают при инфекционных заболеваниях, возникших на фоне урологических операций.

Также этот антибиотик применяют при заболеваниях половых органов: гонорее, эндометрите, цервиците. И при лечении кишечных инфекций, таких как сальмонеллез и бактериальный гастроэнтерит.

Нолицин может быть назначен для профилактики сепсиса при нейтропении, диареи путешественников и возможных рецидивов инфекций мочевыводящих путей.

Это лекарство выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Их следует принимать в полном объеме. Таблетку нельзя жевать или измельчать. Обычно его принимают за час до или через два часа после еды. Необходимую дозу и продолжительность антибактериальной терапии должен назначать врач, исходя из течения заболевания, его типа и степени тяжести, а также исходя из индивидуальных особенностей пациента. Рекомендуемая доза составляет одну таблетку два раза в день, а продолжительность лечения обычно составляет от семи до десяти дней. Однако при тяжелых, рецидивирующих хронических инфекциях он может длиться до 12 недель.

Есть несколько простых правил, которым вы должны следовать при приеме этого антибактериального средства, а именно:

• ограничение физических нагрузок;
• Регулярное свертывание крови;
• Контроль количества выделяемой мочи;
• употребление более двух литров жидкости в день;
• ограничение использования автотранспортных средств;
• избегать воздействия ультрафиолета.

Если у вас наблюдаются какие-либо, даже незначительные изменения состояния пациента во время лечения Нолицином, немедленно обратитесь к врачу за помощью в смене препарата или корректировке дозы этого препарата.

Употреблять спиртное не рекомендуется в больших количествах. Причины:

• Это яд, который отравляет организм. Он мешает восстановлению и терапии. Усугубляется положение, приводящее к расстройствам. Отравление и другие способствуют ухудшению органов.
• Лишение тела полезного. Человек не получает питательные компоненты. Ухудшается всасываемость клеток. Они теряют кислород, блокируется распространение лекарств в крови.

При взаимодействии спирта с антибиотиками снижается концентрация веществ. Замедляется утилизация ядов и отходов. Это приводит к отравлению. Его сложно излечить в домашних условиях. Есть такие рекомендации по сочетанию:

• Совместный прием способствует развитию непредвиденных последствий. Перед употреблением алкогольных составов рекомендуется подождать три дня. Тогда все вредные продукты выведутся из организма, что уменьшает реакции.
• Таблетки или уколы употребляют с вином по медицинским исследованиям. Ученые не исключают негативные проявления при злоупотреблении. Требуется распределение ресурсов внутри.
• Часть элементов потреблять разрешают. От некоторых лучше отказаться. Предварительно перед началом курса ознакомьтесь с инструкцией. В ней описано фармакологическое воздействие.

Проведенные исследования на добровольцах и животных позволили установить, что будет, если принимать препараты вместе со спиртным. Результат зависит от группы и элементов. Например, Цефтриаксон, Азалид и другие блокируют действие, усиливают эффект от токсинов, повышая воздействие на внутренние органы. Это вызывает большее отравление, снижение иммунитета.

Вопрос совместимости возник в 60-х прошлого века. В те времена начинали применять антибиотик. Тогда заметили первые реакции и пациентов:

• тошноту, рвоту;
• диарею;
• учащенное сердцебиение, перепады давления;
• сонливость;
• головокружение, боли;
• спутанность сознания вплоть до его потери;
• покраснения, аллергические реакции;
• потливость.

Клиническая картина напоминала ту, которой страдали люди, работающие на предприятиях по изготовлению резины. При работе использовали дисульфирам. После смены работники расслаблялись спиртным, выходили из строя, показывая схожие признаки. После лабораторных исследований ученые начали применять средство для устранения алкоголизма. У пациентов развивалась непереносимость, поэтому они завязывали.

Путем проведенных исследований выявлено, что с такими химикатами запрещено совмещать водку, пиво и другое:

• Метронидазол. Производители рекомендуют не употреблять его в течение двух суток после завершения курса. Тогда полностью выводятся отравные яды. За это время запрещается употреблять спиртосодержащие лекарства от кашля, вещества для полоскания и другое. Наблюдаются последствия у пациентов в клиниках.
• Тинидазол. Используется для устранения инфекций, при расстройствах желудка или для удаления патогенов. Воздействует по принципу, схожему с метронидазолом.
• Цефалоспорины. Плохо взаимодействуют с алкогольными напитками. Наблюдаются осложнения у людей при внутривенном введении при помощи капельницы в больнице. Рекомендуется воздержаться от таких сочетаний.
• Линезолид. Взаимодействует только с ферментированными напитками: пивом, хересом, вином. Повышает артериальное давление. Не рекомендуется для людей с повышенной чувствительностью.
• Доксициклин. Побочные эффекты проявляются у хронических алкоголиков, у которых высокое содержание спирта в крови. Не рекомендуется применять тем, у кого есть нарушения работы печени.

Большая часть антибиотических компонентов оказывают неблагоприятное действие. Есть группа антибиотиков, в которых противопоказания не указаны. Сюда относят амоксил, цефалексин, зитромакс и некоторые другие. В инструкциях не указано никаких комментариев по поводу взаимодействия элементов. Противопростудные спиртосодержащие настойки применяются для терапии.

Исследования, подтверждающие опасность сочетания, не проводились. Есть только наблюдения и выводы докторов, которые целенаправленно не занимались расследованием. Помните, что совместно они повреждают печень. Орган быстрее изнашивается, теряет свою функцию утилизировать продукты распада. Это вызывает серьезные побочные реакции, которые приходят к комплексным расстройствам, ухудшению самочувствия. Некоторые аллергии в тяжелых случаях возможен смертельный исход.

Что делать в случае смешения?

Невнимательность, настойчивость окружающих, сознательное игнорирование указаний врача — все это может привести к ситуации, когда в организме одновременно окажутся антибактериальный препарат и алкоголь. Это не значит, что человеку тут же станет плохо (хотя такое не исключено).

За состоянием нужно понаблюдать. Если острых реакций нет, можно обойтись без медицинской помощи:

• принудительно очистить желудок;

• принять активированный уголь или другой энтеросорбент;

• выпить большое количество воды.

По возможности нужно сообщить лечащему врачу, что очередная доза препарата была выведена из организма, записать время последнего приема и время очищения желудка. Только медик может решить, стоит ли корректировать дозу.

Не лишним будет сдать анализ крови, чтобы убедиться, не повлияло ли сочетание алкоголя и антибиотика на основные показатели. Однако если вскоре после употребления возникли ярко выраженные симптомы со стороны нервной, сердечно-сосудистой или пищеварительной системы, лучше вызвать Скорую помощь. Особенно это касается людей, страдающих диабетом и аллергией, поскольку их организмы особенно чувствительны и могут отреагировать самым неожиданным образом.