0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что такое алкогольная полинейропатия: симптоматика, способы лечения

Что такое алкогольная полинейропатия: симптоматика, способы лечения

Постоянное употребление горячительных напитков – причина проявления заболевания, название которого алкогольная полинейропатия. Своевременное выявление такого недуга – возможность его излечить. Если болезнь перерастает в хроническую стадию, то у алкоголика могут появиться серьезные проблемы с дыхательной системой, работой сердца, обменными процессами, ограничением подвижности. Поэтому близким людям необходимо следить за состоянием человека, пристрастившегося к горячительным напиткам. В противном случае спасти его будет очень сложно.

Как проявляется заболевание?

Алкогольная полинейропатия имеет набор характерных симптомов, которые постепенно становятся все более выраженными:

  • мышцы рук и ног становятся слабыми. Сначала легкая слабость ощущается в ладонях, стопах, а затем распространяется и становится более заметной;
  • уменьшение чувствительности, ее постепенное снижение вплоть до исчезновения;
  • снижение выраженности рефлексов вплоть до их отсутствия;
  • болевой синдром. Болезненность может нарастать постепенно или сразу быть сильной. Обычно боли не связаны с какими-то «внешними» причинами (травмами, нагрузками);
  • отеки ног, рук;
  • появление мурашек, жжения, других ощущений в конечностях;
  • тремор, тики, подергивания мышц, дрожание пальцев;
  • проблемы с сердечно-сосудистой, дыхательной системой (одышка, нарушения дыхания, частый пульс, аритмия);
  • потливость (появляется неожиданно, не связана с нагрузками, температурой тела или жарой);
  • нарушения координации движений, головокружение, проблемы с равновесием.

Симптомы могут резко нарастать после сильной алкогольной интоксикации, запоя, часто они остро проявляются после переохлаждения. В других случаях они усиливаются постепенно, на фоне общего ухудшения состояния здоровья на фоне хронической алкогольной зависимости. Чаще заболевание развивается подостро за несколько недель или месяцев: нарушается чувствительность рук или ног, икроножные мышцы становятся болезненными. При сдавливании болезненность усиливается. Без лечения появляется слабость мускулатуры — вплоть до паралича, атрофии.

Работаем круглосуточно, опытные врачи, 100% анонимно.

Особенности лечения отказа ног после алкоголя

Почему у алкоголиков отказывают ноги? Каким может быть лечение и прогнозы? Все зависит от основной причины паралича, течения болезни, причин, которые ее вызвали. Заниматься самолечением в этом случае нельзя, при первых же признаках следует обратиться в клинику, где будет назначена диагностика и соответствующее лечение.

Основными мерами, которые необходимы для лечения, является полный отказ от крепких напитков. Для этого можно использовать кодирование, использование специальных препаратов, вызывающих отвращение к спиртному, лечение в стационаре. Необходимый метод определяет врач, как и используемые медицинские препараты.

На время проведения диагностики обычно назначается полноценное питание, специальный рацион с полным исключением жирной пищи, спиртного. Также назначаются внутримышечные или внутривенные вливания таких препаратов:

  • никотиновая кислота;
  • витаминные комплексы;
  • актовегин;
  • пентоксифиллин для улучшения циркуляции;
  • нейромедин, ускоряющий нервно-мышечную проводимость.

При ярко выраженных болевых ощущениях показан прием нимесулида или диклофенака, других нестероидных медикаментов, антидепрессантов, анальгетиков, карбамазепина. Для улучшения и восстановления микроциркуляции используется цитофлавин, который также весьма эффеткивен при борьбе с болями.

Полностью вылечить алкогольный паралич можно только на ранних стадиях

Можно ли вылечить отказ ног полностью? В большинстве случаев больным присваивается инвалидность, трудоспособность сохраняется в редких случаях, даже при систематическом лечении и отказе от спиртного. Полностью вылечить алкогольный паралич можно только на ранних стадиях, когда больной своевременно обратил внимание на появившуюся проблему и начал лечение.

При полинейропатии лечение требует длительного времени, чтобы сохранить эффект терапии, необходима диета и сбалансированное питание, отказ от спиртного. Показаны лечебная физкультура, физиопроцедуры, но назначать их может только специалист.

Клинические симптомы, методы обследования

Симптомы алкогольной нейропатии следующие:

  • боль;
  • гипестезия (снижение чувствительности мягких тканей);
  • слабость в ногах;
  • паралич — невозможность двигаться;
  • уменьшение объема голеней;
  • снижение их тонуса.
Читать еще:  Полезные свойства свекольного кваса и рецепты приготовления в домашних условиях

Пациент постоянно жалуется, что мерзнет в ноги.

Боли — один из типичных признаков. Их характеристики следующие:

  • по локализации — по задней поверхности голеней;
  • по характеру — ноющие, выкручивающие;
  • по выраженности — в зависимости от давности и тяжести поражения. Боли становятся более интенсивными, ясли ногу по задней поверхности сжать;
  • по возникновению — сперва эпизодичные, затем постоянные, со временем усиливаются.

Также нарушения фиксируют при объективном обследовании — с помощью физикальных, инструментальных и лабораторных методов.

Физикальное обследование — это осмотр и пальпация (прощупывание).

При осмотре выявляется следующее:

  • отеки нижних конечностей;
  • бледность или синюшность кожных покровов;
  • темные участки на коже — результат скопления пигмента меланина.

При пальпации:

  • обнаруживают усиленное потоотделение (обычно в области стоп);
  • подтверждают наличие отеков;
  • выявляют болезненность икроножных мышц (они находятся по задней поверхности голени).

При объективном исследовании также обнаруживают нарушение сухожильных рефлексов.

Инструментальные методы привлекают, чтобы провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями, по своей клинической картине схожими с описываемой болезнью. Проводятся:

  • ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей;
  • ангиография;
  • КТ-ангиография (компьютерная томография в сочетании с ангиографией)

Лабораторные методы менее информативные в выявлении и оценке алкогольной полинейропатии, но позволяют дополнить общую диагностическую картину. При этом делают общий анализ крови, анализ крови на сахар и другие.

Причины развития

Полинейропатия чаще возникает у больных с третьей стадией алкоголизма. Иногда первые клинические или инструментальные признаки выявляются уже на второй стадии. Риск развития повышается при употреблении денатуратов, спиртных напитков низкого качества и технических жидкостей с этиловым спиртом.

Основным этиофактором считается токсичное действие промежуточного продукта расщепления алкоголя — ацетальдегида на нервную ткань. Постоянный прием спиртного влияет так, что это соединение накапливается в организме. Скорость накопления зависит от индивидуальных особенностей метаболизма, в первую очередь – активности алкогольдегидрогеназы и ацетальдегиддегидрогеназы. Чем лучше эти ферменты расщепляют этанол, тем позже формируется полиневропатия.

Значимую роль играет нехватка витамина В1, который оказывает влияние на состояние нервной ткани и расщепление этанола в печени. Недостаток витамина возникает по многим причинам. В их числе — неполноценное нерегулярное питание, отсутствие аппетита во время запоев и невнимательное отношение к собственному здоровью. У многих алкоголиков ухудшается всасывание полезных веществ в кишечнике, что еще больше усугубляет явления авитаминоза.

Прогноз

Полного восстановления нервных волокон, повреждённых алкоголем и продуктами его распада, обычно не наступает. Если пациент не прекратит употреблять спиртные напитки и не начнёт полноценно питаться, его состояние может ухудшиться. При своевременно начатой адекватной терапии алкогольной полинейропатии качество жизни пациентов существенно улучшается.

Физреабилитологи Юсуповской больницы разрабатывают для каждого пациента индивидуальный комплекс упражнений, регулярное выполнение которых улучшает функцию мышц и периферических нервов. Неврологи проводят профилактическую терапию новейшими лекарственными препаратами. Успех лечения возможет только в том случае, если пациент не возобновит приём алкоголя.

Как проявляется полинейропатия

Опасность заболевания в том, что длительное время симптомы могут отсутствовать, но разрушение оболочки нервных волокон при этом постоянно прогрессирует. После запоя человек может обнаружить следующие признаки поражения периферической нервной системы:

  • боль в икроножных мышцах
  • снижение чувствительности ног
  • при сдавлении мышц болевой синдром усиливается
  • слабость в ногах, невозможность стоять

Болевые ощущения могут прогрессировать в течение нескольких месяцев, состояние будет постепенно ухудшаться. Характерная особенность полинрейропатии – усиление боли, если сжать руками икроножные мышцы. Затем развивается слабость и паралич конечностей. Пораженные группы мускулов постепенно атрофируются, снижается их тонус.

Читать еще:  Алкогольная кардиомиопатия

Чувствительность может исчезать не только на ногах, но и на руках по типу перчаток и носков. Развиваются трофические расстройства, которые проявляются следующими симптомами:

  • гипергидроз топ
  • отеки ног
  • постоянное ощущение холода в ногах
  • бледность или синюшность кожи
  • гиперпигментация

Нарушение нервно-мышечной передачи приводит сначала к усилению, а затем к снижению сухожильных рефлексов. Если во время запоя происходит переохлаждение организма, признаки полинейропатии развиваются остро уже на ранней стадии алкогольной зависимости.

Причины отказа ног у алкоголиков

Паралич конечностей – это заболевание, которому характерна атрофия нервных окончаний и прекращение поступления крови к суставам нижних конечностей. При этом парез делится на два вида: периферический и центральный. Центральный парез в свою очередь делиться на головной и спинномозговой.

Среди основных причин, почему у алкоголиков отказывают ноги, можно назвать следующие:

  1. Из-за постоянного употребления спирта происходит сильное переполнение кровеносных сосудов и давление на их стенки. В итоге крупные сосуды значительно увеличиваются в размерах из-за перерастяжения и снижения эластичности стенок, а мелкие сосуды начинают быстро закупориваться. Все эти факторы способствуют тому, что кровообращение нижних конечностей значительно ухудшается. В итоге немеют ноги после употребления напитка, содержащего алкоголь.
  2. Регулярное употребление большого количества спиртного может приводить к значительному расширению вен. В такой ситуации поначалу болят ноги, но со временем они могут полностью отказать.
  3. Отёки после употребления этанола также не способствуют улучшению кровообращения нижних конечностей. Из-за скопления жидкости в организме больного ноги после алкоголя и другие части тела могут сильно отекать и болеть.
  4. В составе алкогольных напитков есть особые вещества, которые способствуют быстрому вымыванию кальция из организма. Поскольку кальций нужен для крепости наших костей и нормальной работы опорно-двигательного аппарата, после приёма алкоголя у больного могут болеть стопы, ноги или верхние конечности. Иногда боль может быть настолько сильной, что могут возникать судороги конечностей.
  5. Как только после запоя у больного начинают проявляться судороги конечностей, можно говорить о поражении алкоголем ЦНС. Не за горами тот момент, когда ноги у алкоголика полностью откажут.

Если у человека алкоголизм и отказали ноги, то помимо основных причин можно перечислить ряд сопутствующих заболеваний, которые тоже могут возникнуть на почве алкоголизма и привести к парезу нижних конечностей. Среди таких болезней можно назвать следующие:

  • нарушение обменных процессов в организме;
  • общая интоксикация этанолом;
  • инфекционные болезни, а именно менингит, туберкулёз, вирусный энцефалит;
  • злокачественные опухоли органов пищеварения и печени;
  • нарушение питания.

Внимание: наиболее частой причиной того, почему отказали ноги от алкоголя, является нарушение функций нервных окончаний.

Полинейропатия

Это болезнь периферической нервной системы, которая очень часто встречается у алкоголиков. Первые симптомы заболевания проявляются в виде:

  • небольшого покалывания и онемения нижних конечностей;
  • повышенной чувствительности ног;
  • раздражения кожных покровов;
  • зуда;
  • дряблости мышц;
  • судорог;
  • боли при ходьбе.

Причины возникновения полинейропатии у людей, страдающих алкогольной зависимостью:

  1. Из-за попадания этанола в нервные волокна и клетки нейронов происходит замедление прохождения электрических импульсов.
  2. Регулярное употребление спиртосодержащих напитков способствует прекращению поступления кислорода в клетки нервной системы (периферической).
  3. Иногда в состоянии сильного алкогольного опьянения больной может спать в неудобном положении длительное время. Это будет приводить к сдавливанию определённых участков волокон и их повреждению. В результате может возникать онемение конечностей.
Читать еще:  Что делать при похмелье — 6 лучших способов избавиться от бодуна

Закупорка сосудов

Для нормальной работы всех органов и систем важно своевременно обеспечивать клетки кислородом и удалять углекислый газ. Эту работу выполняет кровеносная система, но если её работа нарушена, то могут возникать различные проблемы со здоровьем, и одна из них – это онемение и отказ нижних конечностей.

Хотите знать, почему происходит закупорка сосудов у алкоголика, и что делать, чтобы это предотвратить? Тогда вам стоит понять, как воздействует алкоголь на клетки крови:

  1. Красные клетки крови (эритроциты), переносящие кислород к клеткам и удаляющие углекислый газ, имеют особый поверхностный слой, который способствует защите клеток от слипания.
  2. Поскольку этанол является неплохим растворителем, он растворяет защитный слой клеток и уменьшает их отталкивающую способность. В итоге клетки крови слипаются в тромб.
  3. Если тромб будет двигаться по мелким капиллярам, то может их разорвать и вызвать внутреннее кровотечение.
  4. При его движении по крупным сосудам размер тромба будет постепенно увеличиваться, что может привести к закупорке большого сосуда.

Важно: в здоровом организме есть запас капилляров (10-ти кратный). Благодаря этому незначительные закупорки мелких сосудов не сказываются на работе всей системы. При регулярном употреблении алкоголя количество резервных капилляров резко сокращается.

  1. Закупорка сосудов может способствовать возникновению головокружения, невнятной речи, онемению рук и ног. Впоследствии это приводит к инсульту.
  2. В случае возникновения инсульта у человека наблюдается паралич конечностей на одной стороне тела, противоположной очагу поражения мозга.

Как видите, онемение рук и ног при алкоголизме может быть предвестником не менее серьёзного заболевания, чем паралич, а именно инсульта. Возникновению этого заболевания у алкоголиков может способствовать тромбофлебит. Для этой болезни характерно уплотнение сосудов, изменение их формы и образование тромбов. Среди причин возникновения заболевания можно назвать алкоголизм, который вызывает изменение состава крови, способствует развитию инфекционных заболеваний, повышает свёртываемость крови, а также способствует нарушению целостности сосудов.

Лечение алкогольной миопатии

Консервативная терапия

Основу лечения любой формы миопатии составляет отказ больного от приема алкоголя, а также выведение остатков этанола и его токсинов из организма. Это позволяет предупредить прогрессирование расстройств. Дальнейшее лечение подбирается невропатологом дифференцированно, учитывая симптомы, клиническую форму, степень тяжести заболевания. Стандартные схемы терапии:

  • При острой некротической миопатии – коррекция водно-электролитного обмена, контроль мочевыделения, прием витаминов группы В, а при симптомах тяжелого поражения почек показан гемодиализ.
  • При гипокалиемической миопатии – внутривенные инфузии хлорида калия до нормализации параметров гомеостаза, после чего обеспечивается переход на пероральный прием калиевых препаратов под регулярным лабораторным контролем крови и мочи.
  • При хронической миопатии – специфическое лечение не разработано, применяются витаминно-минеральные комплексы, сбалансированное питание с повышенным содержанием белков, адаптогены, метаболические препараты.

Когда исчезают острые симптомы патологии, решается вопрос о способе коррекции алкогольной зависимости, лечение которой необходимо для предупреждения осложнений. Пациентам требуется длительная работа с психиатрами-наркологами, психологами, аддиктологами. Терапия проводится на территории закрытых наркологических центров либо в амбулаторных условиях.

Экспериментальное лечение

Ученые работают над созданием новых лекарств для устранения симптомов алкогольной миопатии, которые основаны на коррекции нарушений белкового синтеза. В экспериментальных исследованиях доказана роль лейциносодержащих аминокислотных смесей для восстановления азотистого баланса. Ученым удавалось ускорить рост быстрых мышечных волокон, которые первыми страдают при алкогольной интоксикации.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов: